Kireçlenme ve Doğal Tedaviler
Tahminen 40 milyon Amerikalı artritik hastalıklardan etkileniyor ve bu sayının 2020 yılına kadar 60 milyona çıkması bekleniyor. Artritin en yaygın türü olan Osteoartrit (OA), engelliliğin ve acı çekmenin önemli bir nedenidir. Osteoartrit terimi, 20. yüzyılın başında patologlar ve radyologlar tarafından osteofitozun gözlemlenmesinin ardından ortaya atıldı. Daha önce yaşlanma ve travmaya bağlı dejeneratif bir hastalık olarak kabul edilen OA, artık tedaviye yanıt veren metabolik olarak aktif bir onarıcı süreç olarak kabul ediliyor. OA’nın tek bir hastalıktan ziyade eklemleri etkileyen benzer hastalıkların bir koleksiyonu olduğu düşünülmektedir. Bu hastalık tipik olarak dizini ve elleri etkiler ve eklem protezi ameliyatının başlıca nedenidir. El OA prevalansı erkeklerde yaklaşık %3,3, kadınlarda ise %6,8’dir. Diz, 55 yaş üstü kişilerin yaklaşık %15’inde etkilenir, ve 65 yaşına gelindiğinde nüfusun %80’inde OA’ye özgü tipik tespit edilebilir değişikliklerin olacağı tahmin edilmektedir. OA’li hastaların %60’ında radyografik değişiklik görülürken ağrı, %15 ila %30’unda ise hareket problemi vardır. OA’nin en sık görülen klinik özellikleri arasında ağrı, sertlik, şişlik ve iltihaplanma yer alır ve bu durum radyografi ile teşhis edilebilir. Ayrıca krepitasyon, kemik büyümesi, deformite, instabilite, hareket kısıtlılığı, sıcaklık, efüzyon, sinovyal kalınlaşma ve kas zayıflığı veya erimesi bu durumun belirtilerini temsil eder. Risk faktörleri arasında ilerleyen yaş, tekrarlayan hareketler, aile öyküsü, obezite ve yaralanma yer alır.
OA için herhangi bir tedavi mevcut olmadığından tedavi semptomların azaltılmasına odaklanır. Bu tür tedavi egzersizleri veya ortezleri içerebilir ancak genellikle asetaminofen gibi analjezikleri ve aspirin veya ibuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçları (NSAID’ler) içerir. OA oranlarına ilişkin mevcut ve tahmin edilen tahminlere göre, analjezikler ve NSAID’lerin yan etkilerine maruz kalan kişilerin sayısında da bir artış meydana gelecektir. Sonuç olarak, NSAID’lerin ve analjeziklerin yan etkilerinin sıklığı ve ciddiyeti göz önüne alındığında, OA’nın daha az toksik tedavilerine yönelik öneriler garanti edilmektedir. Doğal tedaviler, göreceli güvenlikleri nedeniyle, NSAID’lere ve analjeziklere olan bağımlılığı azaltabilir ve sadece orta derecede etkili olsalar bile, OA tedavisinde önemli bir rol oynayabilirler.1
Aksöğüt Ekstresi
Salix olarak da bilinen söğüt kabuğu, tarihsel olarak 3500 yılı aşkın bir süredir tıbbi amaçlar için kullanılmıştır. Antik dünyada Mısır, Güney Amerika, Klasik Yunanistan ve Çin’deki insanlar söğüt kabuğunu ilaç olarak kullanıyorlardı. Sümerler ve Eski Mısırlılar bunu ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak kullanmışlardır. Söğüt kabuğunun tedavi edici faydaları, Hipokrat da dahil olmak üzere eski Romalı ve Yunan doktorlar tarafından kabul edilmiştir. MÖ dördüncü yüzyılda Hipokrat, söğüt kabuğunu iltihaplı ağrıyı tedavi etmek için kullanmıştır. Zamanla söğüt kabuğunun kullanımı yaygınlaştı. 1763 yılında Rahip Edward Stone, söğüt kabuğu üzerinde antipiretik etkilerini doğrulayan ilk klinik araştırma çalışmasını gerçekleştirdi. 1827 yılında söğüt kabuğunun aktif bileşeni olan salisilik asit Johann Andreas Buchner tarafından ekstrakte edildi ve izole edildi. 1853 yılında Charles Gerhardt asetilsalisilik asit üretti. 1869’da asetilsalisilik asitin yapısı doğru bir şekilde rapor edildi. 1897’de salisin başarılı bir şekilde aspirine dönüştürüldü. 1987 yılında Bayer kimyagerleri salisilik asitten sabit bir asetillenmiş salisilat sentezlediler. Salisilik asit, asetil ve Spirsäure kelimelerinin birleştirilmesiyle aspirin olarak adlandırılmıştır.2
Mentol
Osteoartrit (OA), azalmış işlevsellik ve eklem ağrısı gibi semptomları olan yaygın bir sağlık sorunudur. Diz OA’nın uzun süreli farmakolojik tedavisi, gastrointestinal, renal ve nörolojik disfonksiyon gibi yan etkilerle ilişkilidir.
Mentol içeren kremlerin etkinliğini araştırmak için, diz osteoartriti olan hastalarla bir çalışma yapılmıştır. Diz osteoartriti olan 20 kişi, 1 hafta arayla 2 veri toplama ziyaretine gönüllü olmuştur. Denekler, her ziyarette, fonksiyonel görevlerin yerine getirilmesi ve her görevi yerine getirirken diz ağrısını kendi kendine bildirme dahil olmak üzere aynı veri toplama işlemine tabi tutuldmuştur. Fonksiyonel görevler arasında 6 Dakikalık yürüyüş, zamanlı kalkma ve yürüme, 30 saniyelik süreli sandalyede durma, Merdivenlerden yukarı çıkma ve inme yer alıyordu. Denekler, 100 mm’lik görsel analog ölçeği kullanarak her fonksiyonel görevin hemen ardından diz ağrılarını bildirdiler. Ağrı ve işlevselliğe ilişkin bu değerlendirmeler, her denek ziyaretinde iki kez ölçüldü: tesise herhangi bir müdahale olmadan varıldığında ve aynı ziyaret sırasında OA dizine plasebo (ilaç olmayan madde)veya mentol içeren krem sürüldü.
Mentol kullanımı ile; zamanlı kalkma ve yürüme, 30 saniye süre ile sandalyede durma, merdivenlerden yukarı çıkma ve merdivenlerden aşağı inme görevleri sırasında ağrıda önemli azalmalarla sonuçlandı. Plasebo, fonksiyonel görevler sırasında ağrıda herhangi bir anlamlı değişikliğe yol açmadı. Bu bulgular, diz OA hastalarında mentol jelinin işlevselliği iyileştirme ve ağrıyı azaltma etkinliğine ilişkin destek sağlamaktadır.
Bu ön çalışmanın sonuçları, topikal mentolün diz OA hastalarında işlevselliği iyileştirme ve ağrıyı azaltmadaki etkinliğini gösterebilir. Bu bulgular, analjezik olarak topikal mentol için biyokimyasal bir etki mekanizması öneren önceki araştırmacılarla tutarlıdır. Topikal mentolün ağrıyı hafifletmedeki etkinliğine ilişkin bu tutarlı kanıt, klinisyene diz OA hastalarında ağrının tedavisinde başka bir yaklaşım sağlar. Diz OA ağrısının standart tedavisi, önemli gastrointestinal, renal ve nörolojik yan etkilerin eşlik ettiği nonsteroidal antiinflamatuar ilaçları içerir. Diz OA’nın standart farmakolojik tedavisine tamamlayıcı olarak topikal mentol kullanılması, ağrının hafifletilmesine ve özellikle ağrı uyandıran aktiviteler sırasında fonksiyonel yeteneğin geliştirilmesine katkıda bulunabilir.3
Aloe Vera
Aloe vera, Roma zamanlarından beri ve belki de çok daha önceleri tedavi amaçlı kullanılmıştır. Aloe’nin topikal ve dahili etkileri, hem İncil’de hem de eski Mısırlılar tarafından da bahsedilmektedir.
Nefertite (MÖ 1353) ve Kleopatra (MÖ 69-30) iki Mısır kraliçesi aloeyi güzellik yardımcısı olarak kullanmıştır. Aloe, Celsus, Galen ve diğer ünlü doktorlar tarafından yaraları ve mide-bağırsak rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılmıştır. Aloe’nin kullanımı ilk olarak Sümer kil tabletinde, MÖ 2200’den itibaren büyük şifa gücüne sahip bitkiler olarak keşfedilmiştir.
Daha sonra, 1862’de Alman Mısırbilimci George Ebers, Mısır’da aloe’nin tıbbi değerinin ilk ayrıntılı açıklamasını M.Ö. 1552 civarında yazılan Ebers Papirüsü’nde keşfetti. Bu belgede aloe veranın hem iç hem de dış tedavi amacıyla diğer maddelerle karıştırılmasına yönelik on iki formül verilmektedir.
Aloe antik çağlardan beri geleneksel Ayurveda ve Çin tıbbında da popülerdir. Çeşitli aloe türlerinin insanlar tarafından tarihsel kullanımı iyi bir şekilde belgelenmiştir çünkü 3000 yılı aşkın bir süredir yetiştirilmektedir. Nispeten sınırlı olmasına rağmen klinik etkinliğin belgelenmesi de mevcuttur.4
Kontrollü, randomize bir çalışma kullanılarak, iki terapötik yöntem, aloe jelinin topikal kullanımı ve düşük seviyeli lazer tedavisi karşılaştırılmıştır. Bu çalışmanın amacı elit voleybolculardan oluşan bir takımda tendinit tedavisinde topikal aloe jelinin etkinliğini göstermektir.
Çalışmaya 35 profesyonel voleybol oyuncusu alınmıştır.
Veriler, aloe jelinin sürekli uygulanmasıyla tendinitin gerilemesinin mümkün olduğu göstermiştir. Bu, özellikle sezonun takvimine göre evden uzakta oynamak için seyahat etmek zorunda kaldıklarında bile günün her saatinde ve her yerinde kullanabilen profesyonel sporcular için büyük bir avantajdır.4
Soğan Ekstresi: Allium cepa, terapötik özellikleri nedeniyle oldukça değerlidir. Çok eski zamanlardan beri gıda ilacı olarak kullanılmıştır. Araştırmalar soğanın birçok kronik hastalığa karşı korunmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor. Bunun nedeni muhtemelen soğanların bol miktarda flavonoid ve kuersetin içermesidir.
Çalışmalar quercetin’in katarakta, kardiyovasküler hastalıklara ve kansere karşı koruduğunu göstermiştir. Ayrıca soğan, bilinen diğer doğal olarak oluşan kimyasalları da içerir.
Kan basıncını ve kolesterol seviyelerini düşürmeyle bağlantılı organosülfür bileşikleri içerir. Özellikle şifalı bir bitki olarak nadiren kullanılmasına rağmen, soğanın vücut üzerinde çok çeşitli yararlı etkileri vardır ve düzenli olarak yenildiğinde (özellikle çiğ olarak) vücudun genel sağlığını geliştirecektir. Ampul antelmintik, antiinflamatuar, antiseptik, antispazmodik, karminatif, idrar söktürücü, balgam söktürücü, ateş düşürücü, hipoglisemik, hipotansif, litotriptik, mide ve toniktir. Diyette düzenli kullanıldığında anjina, damar sertliği ve kalp krizi eğilimlerini dengeler. Bu özellikle semptomları göz ve burun akıntısı olan kişilerin tedavisinde kullanılır. Soğanın özellikle akciğerler ve bronşlardaki tıkanıklığı giderme yeteneğine, sonuçlara tanık olana kadar inanmak zordur. Enfeksiyonun, tıkanıklığın ve soğuk algınlığının kulaktan çekilmesi de dikkat çekicidir.
Soğan mide rahatsızlığını ve diğer mide-bağırsak rahatsızlıklarını giderecek ve iştahı da güçlendirecektir. Farmakolojik olarak Allium cepa olarak bilinen soğan her evde bulunur. Mor kabuklu soğanın tadı harikadır. Ek olarak, sağlık açısından birçok faydası vardır ve birçok ev ilaçları ve güzellik çözümlerinin bir parçasıdır.
Allium cepa yani soğan ektresi geleneksel tıpta aynı zamanda eklem ve kas ağrıları için kullanılmaktadır. 5
Yasemin: Pek çok klinik çalışmada jasminum’un farklı türlerinin fitokimyasal bileşenlerine odaklanmıştır. Fitokimyasal tarama, antioksidanların, kumarinlerin, kardiyak glikozitlerin, uçucu yağların, fenoliklerin, saponinlerin ve steroidlerin varlığını ortaya çıkarmıştır. Sekoiridoidler, uçucu yağlar, fenolikler, tanenler ve flavonoidler gibi kimyasal bileşenler izole edilmiştir6.
Geleneksel olarak yasemin, yılan ısırıklarının tedavisinde ve antiseptik olarak kullanıldığı gibi ateş, solunum yolu hastalıkları, saçkıran, bağırsak sorunları ve baş ağrılarının tedavisinde de kullanılmaktadır. Doğum sancısı çeken kadınlarda yasemin aromaterapisinin ağrıyı hafiflettiği bilinmektedir.
Yasemin yağı ile yapılan masaj, kas kramplarını azaltır, inflamasyonu giderir buna bağlı olarak da ağrı kesici etki gösterir.
Lavanta Yağı: Lavandula angustifolia. bilinen, yaygın olarak kullanılan aromatik bir bitkidir Bitki çiçekleri ve uçucu yağlar esas olarak tuvalet ve parfümeri endüstrilerinde kullanılmaktadır. Lavandula angustifolia, insanlar arasında güçlü bir aromatik ve şifalı bitki olarak iyi bilinmektedir. Bitki dünyanın farklı yerlerinde geleneksel ve halk ilaçlarında çeşitli mide-bağırsak, sinir ve romatizmal rahatsızlıkların tedavisinde kullanılmaktadır. (Bitkinin infüzyonları geleneksel tıpta gaz giderici, idrar söktürücü, anti-epileptik, anti-romatizmal ve özellikle sinirsel baş ağrısı ve migrende ağrı kesici olarak da kullanılmaktadır. Rhazes ve Avicenna gibi bazı İranlı uygulayıcılar da bu bitkiye aşinaydı ve tıbbi kullanımlarından sırasıyla “Continens” ve “The Canon” adlı değerli kitaplarında bahsetmişlerdi. İran’ın bazı bölgelerinde bu bitkinin yapraklarının özellikle ağrılara ve romatizma, bel fıtığı gibi iltihaplı hastalıklara karşı etkili olduğu bilinmektedir. 7
Bergamot Yağı: Bergamot esansiyel yağı, canlandırıcı aroması ve güçlü kimyasal bileşik kombinasyonu sayesinde hem duygusal hem de fiziksel sıkıntıları hafifletme özelliği nedeniyle birçok kişi tarafından sevilmektedir. Bergamot yağı, çeşitli sağlık durumlarını tedavi etmek için kullanılabilecek çeşitli aktif bileşikler içerir. Örneğin, limonen bileşeninin serbest radikallerle savaşabilen ve aynı zamanda sindirim sorunlarını iyileştirebilen antioksidan özellikler sunduğuna inanılmaktadır. Yağın anti-inflamatuar özellikleri, linalil asetattan üretilir ve ağrıyı gidermeye yardımcı olur. Aromaterapi yoluyla canlandırıcı ve uyarıcı bir his sağlama yeteneği, α-Pinen bileşeninden türetilir; bu nedenle bergamot esansiyel yağı, difüzörlere ve mum tariflerine sıklıkla eklenir.
Bergamot esansiyel yağının faydaları şu şekilde sıralanabilir.
- Ruh sağlığını desteklemek
Bergamot yağının en yaygın kullanımlarından biri difüzyon yoluyladır; bu da kaygı, stres veya kötü ruh halleriyle mücadele etmek isteyen insanlara fayda sağlar. Masajla harmanlanan esansiyel yağların insanlar üzerindeki aroma-terapötik etkileri; depresyon ve düşük ruh hali ile uğraşan hastaların kan basıncı, nabız hızı, cilt sıcaklığı, nefes alma hızı ve diğer duygusal tepkilerinin bergamot ve lavanta yağı ile sakinleşebilir.
- Ağrı kesici etki
Bergamot yağının antiinflamatuar, analjezik ve antikonvülsan özellikleri 2017 yılında yapılan bir incelemede analiz edildi. Bazı etkili ağrı giderici nitelikler sunduğu sonucuna vardı.
Bilim adamları ayrıca bergamotta bulunan linaloolün ağrı reseptörlerini etkileyebileceğine ve ağrının ve diğer sinir uyarılarının iletilmesinde rol oynayan bir bileşik olan P maddesinin salınmasını engelleyebileceğine inanıyor.8
Biberiye Yağı: Biberiye ( Rosmarinus officinalis L.), Akdeniz boyunca ve Himalaya altı bölgelerde yetişen, yaprak dökmeyen, gür bir çalıdır. Halk hekimliğinde antispazmodik, hafif bir analjezik olarak interkostal nevraljiyi, baş ağrılarını, migreni, uykusuzluğu, duygusal rahatsızlığı ve depresyonu tedavi etmek için kullanılmıştır. Farklı araştırmalar biberiyenin nörofarmakolojik özelliklerini ana konu olarak öne çıkarmıştır. Biberiye önemli antimikrobiyal, antiinflamatuar, antioksidan, antiapoptotik, antitümorijenik, antinosiseptif ve nöroprotektif özelliklere sahiptir. Ayrıca ruh hali, öğrenme, hafıza, ağrı, kaygı ve uyku üzerinde önemli klinik etkiler gösterir.
Nöropatik ağrı, sinir sistemindeki bir lezyon veya fonksiyon bozukluğu sonucu ortaya çıkan ağrıdır. Nöropatik ağrı sinir hücresi üzerinde oluşan hasar sonrasında o bölgeden kaynaklanan kontrol dışı elektrik deşarjlarından kaynaklanır. Nöropatik ağrıda biberiye kullanılmasıyla elde edilen veriler, biberiyenin inflamatuar bozukluklar ve ağrı kesici için etkili bir tedavi olarak geleneksel kullanımını güçlendirdi. Bu veriler ayrıca biberiye ve ve biberiyeden elde edilen rosmarinik asidin etanolik ekstraktının, nöro-enflamasyonu modüle ederek inflamasyon ve nöropatik ağrının eşlik ettiği nörolojik bozuklukların tedavisinde potansiyel aday olabileceğini düşündürmektedir.
Ağrının genel olarak yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etkisi vardır. Mevcut ilaçların sınırlı etkinliği göz önüne alındığında, aromaterapi masajı (bitkisel esansiyel yağları kullanılarak yapılan İsveç masaj terapisi) gibi farklı tamamlayıcı tedavilerin etkilerinin araştırılması gerekmektedir. Esansiyel yağ moleküllerini soluduktan veya cilt tarafından emildikten sonra, bu moleküller hipokampus ve amigdalayı uyarır ve duygusal, fiziksel ve zihinsel sağlık üzerindeki etkilerini başlatır ( Aromaterapinin antinosiseptif etkileri aşağıdaki mekanizmalarla ilişkili olabilir: 1. Uçucu kimyasal maddelerin karmaşık karışımı beyindeki zevk hafızası bölgelerine ulaşabilir; 2. beyindeki serotonin, noradrenalin ve dopamin reseptör bölgeleri dahil olmak üzere bazı nörotransmitterleri etkileyebilen esansiyel yağların içindeki belirli analjezik faktörler; 3. Dokunma duyusunun derideki duyu nöronlarıyla etkileşimi; ve 4. Esansiyel yağın kan dolaşımına emilim oranının artması. Bu alanda, aromaterapi masajında biberiye esansiyel yağının 46 diyabetli hastada yaşam kalitesi ve nöropatik ağrı şiddetine etkisinin araştırılması amaçlandı. Nöropatik ağrı puanlarında anlamlı bir azalma ve yaşam kalitesi puanlarında bir artış olduğunu bildirdiler.9
Hardal Yağı: Hardal yağının sağlık açısından faydaları oldukça fazladır. Dolaşımın iyileştirebilir ve aynı zamanda güçlü bir uyarıcı olarak çalışarak tüm vücudunun iyi çalışmasını ve sağlıklı kalmasını sağlar. Hardal Yağı vücuttaki sindirim sistemi, solunum sistemi ve hatta bağışıklık sistemi gibi çeşitli sistemlere bir ölçüde yardımcı olabilir.
Hardal esansiyel yağı, antik çağlardan beri romatoid ve artrit semptomlarını hafifletmek için kullanılmaktadır. Ağrıyan eklemlere topikal olarak uygulandığında bu sorunlardan kaynaklanan ağrının hafifletilmesine yardımcı olabilir . Üstelik hardal yağı bu bölgelerdeki iltihaplanmaya da yardımcı olarak büyük bir rahatlama sağlayabilir.
Romatoid artrit hastalarına masaj yapmak için hardal yağı kullanılabilir. Bu yağ çok faydalıdır ve hatta ağrıyı ve iltihabı azaltmak için kafur ekleyebilirsiniz.10
Bisabolol: Seskiterpenlerin anti-enfektif, antioksidan, antiinflamatuar ve antikanser aktiviteleri de dahil olmak üzere çok çeşitli biyolojik fonksiyonları olduğu bilinmektedir ve Matricaria cinsinden elde edilebilmektedir . Matricaria chamomilla cinsi, birçok ülkede ticari, farmasötik ve kozmetik amaçlı yetiştirilen otsu bir bitkidir. Asteraceae çiçekli bitkiler familyasına aittir . Matricaria chamomilla’nın çiçekleri, çeşitli ticari ürünlerde uygulanan aromatik, renklendirici ve tatlandırıcı özelliklere sahiptir. Bu cinsin fitokimyasal bileşimi değişkenlik gösterir ve uçucu seskiterpen, flavonoid, poliasetilen ve kumarini içerir. Matricaria chamomilla, eski çağlardan beri halk hekimliğinde pek çok rahatsızlığın tedavisinde bitki bazlı bir ilaç olarak kullanılmış ve günümüze kadar gelmiştir. Anahtar ve baskın bileşen, bitkinin çiçek tomurcuklarında bol miktarda bulunabilen α-Bisabolol’dür. Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (USFDA), α-Bisabolol’ü düşük toksisitesinden dolayı güvenli bir bileşik olarak değerlendirmiştir.
α-Bisabolol, birçok yenilebilir ve süs bitkisinin uçucu yağlarından doğal olarak elde edilen önemli monosiklik seskiterpenlerden biridir. İlk olarak genellikle papatya veya Alman papatyası olarak bilinen Matricaria chamomilla’dan elde edilmiştir . Mevcut literatür, diğer a-Bisabolol içeren bitkilerle birlikte bu bitkinin, potansiyel sağlık yararları ve genel refah için geleneksel tıpta popüler bir şekilde kullanıldığını göstermektedir. Beslenme çalışmaları α-Bisabolol’ün sağlık açısından faydalarının göstergesidir. Çok sayıda deneysel çalışma, a-Bisabolol’ün antikanser, antinosiseptif, nöroprotektif, kardiyoprotektif ve antimikrobiyal dahil olmak üzere farmakolojik özelliklerini göstermiştir.
